Prosedur Baru Operasi Kanker Prostat Menawarkan Harapan untuk Disfungsi Ereksi

LOND0N - Sejumlah dokter di Inggris baru-baru ini menemukan metode operasi kanker prostat yang lebih baik, menggandakan peluang pria mempertahankan fungsi ereksi setelahnya dibandingkan dengan operasi standar, menurut uji coba komprehensif pertama dari prosedur tersebut.

Dari The Guardian, dokter di lima rumah sakit di Inggris menilai pendekatan bedah yang bertujuan untuk menjaga saraf penting yang melewati lapisan luar prostat dan diduga bertanggung jawab untuk menghasilkan ereksi.

Dikenal sebagai NeuroSafe , prosedur ini melibatkan pemeriksaan jaringan prostat yang diangkat dari pasien saat operasi sedang berlangsung. Jika pemeriksaan menunjukkan tumor telah diangkat, lapisan luar prostat yang mengandung saraf dapat dibiarkan utuh, sehingga mengurangi risiko pasien mengalami masalah ereksi.

Greg Shaw, pemimpin uji coba dan konsultan urologi di University College London Hospitals NHS Foundation Trust, mengatakan: "Prosedur ini memberikan masukan kepada dokter bedah selama operasi untuk memberikan mereka keyakinan yang mereka butuhkan guna menyelamatkan sebanyak mungkin saraf dan memberi pria harapan lebih besar untuk memulihkan potensi seksual mereka setelah kanker mereka diangkat melalui operasi."

Kanker prostat merupakan bentuk kanker yang paling umum pada pria di Inggris , dengan 50.000 kasus terdiagnosis setiap tahunnya. Di seluruh dunia, hampir 1,5 juta pria terdiagnosis dan 375.000 di antaranya meninggal setiap tahunnya. Penyakit ini paling umum terjadi pada mereka yang berusia di atas 50 tahun dan sering disebut sebagai pembunuh diam-diam karena tidak menimbulkan gejala pada tahap awal.

Perkembangan terkini dalam bedah robotik telah memungkinkan dokter untuk melakukan operasi "penyelamatan saraf" yang presisi pada pasien kanker prostat. Ini melibatkan pengangkatan prostat yang sakit sambil membiarkan lapisan luar dan saraf yang melewatinya.

Namun, dokter harus memastikan tidak ada sel kanker yang tertinggal, dan ini bisa jadi sulit dinilai. Jika kanker sudah stadium lanjut, dokter bedah akan lebih berhati-hati dan mengangkat prostat beserta lapisan luarnya untuk mengurangi risiko terlewatnya sel tumor dan kambuhnya penyakit.

Dalam prosedur NeuroSafe, dokter mengangkat prostat sambil mempertahankan sebanyak mungkin jaringan saraf di sekitarnya. Irisan prostat kemudian dibekukan, diwarnai, dan diperiksa untuk mengetahui adanya sel kanker. Jika tumor mencapai permukaan prostat, lapisan luar dan sarafnya mungkin perlu diangkat. Namun, jika tumor berhenti di tengah jalan, operasi dianggap selesai.

Uji klinis tersebut menilai 344 pria penderita kanker prostat yang tidak memiliki riwayat disfungsi ereksi. Setengahnya menjalani prosedur NeuroSafe dan setengahnya menjalani operasi standar. Setahun kemudian, 56 persen pria yang menjalani operasi standar melaporkan disfungsi ereksi parah, dibandingkan dengan 38 persen yang menjalani operasi NeuroSafe.

Kurang dari seperempat (23 persen) pasien yang menjalani operasi standar melaporkan tidak mengalami disfungsi ereksi atau hanya mengalami disfungsi ereksi ringan, dibandingkan dengan 39 persen pasien yang menjalani prosedur NeuroSafe. Rinciannya dipresentasikan pada kongres Asosiasi Urologi Eropa 2025 di Madrid dan dipublikasikan di Lancet Oncology .

Matthew Hobbs, direktur penelitian di Prostate Cancer UK, mengatakan: “Operasi kanker prostat merupakan pilihan yang menyelamatkan nyawa bagi banyak pria, tetapi ini merupakan prosedur utama yang dapat menimbulkan efek samping seperti masalah ereksi. Tantangan utama yang kita hadapi adalah bagaimana menyembuhkan pria tetapi juga memastikan mereka dapat menjalani hidup sepenuhnya setelahnya.

"Studi ini menjanjikan dan memberikan bukti bahwa jenis operasi inovatif dapat mengurangi disfungsi ereksi pada beberapa pria. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk membuktikan apakah NeuroSafe sama efektifnya dengan teknik tradisional dalam memberikan penyembuhan total.

“Kita juga perlu memahami secara pasti pria mana yang dapat memperoleh manfaat dari teknik baru ini dan, yang terpenting, apakah teknik ini dapat diterapkan dalam skala besar di seluruh NHS agar dapat diakses oleh pria di seluruh Inggris.”