Mengenal Bahaya dan Potensi Daun Kratom, Si Opioid ‘Alami’

Daun kratom telah digunakan secara luas di Asia Tenggara selama ribuan tahun tetapi dilarang di Thailand pada tahun 1943. Para penggemar tanaman ini mengatakan bahwa pelarangan tersebut karena alasan politik, bukan kesehatan.

Larangan tersebut hampir tidak menghentikan penggunaannya di sana. Menurut survei nasional tahun 2008 di Thailand, lebih dari satu juta orang dilaporkan menggunakan kratom. Di beberapa distrik selatan di Thailand, hingga 70 persen dari populasi pria dilaporkan menggunakan kratom setiap hari.

Di Malaysia, mayoritas orang melaporkan penggunaan daun kratom untuk meningkatkan kemampuan mereka untuk bekerja berjam-jam tanpa rasa sakit dan kelelahan, tetapi 31% mulai menggunakan daun kratom karena rasa ingin tahu atau tekanan dari teman sebaya. Lima belas persen melaporkan menggunakan daun kratom untuk menghentikan penggunaan obat-obatan terlarang dan alkohol. Delapan puluh sembilan persen subjek mencoba untuk menjauhkan diri dari daun kratom di masa lalu tetapi semuanya kambuh karena gejala putus zat, seperti insomnia, mual, muntah, diare, nyeri otot dan gemetar, mata dan hidung meler, cemas, depresi dan rasa tegang.

Di Amerika Serikat, profil keamanan daun kratom - setidaknya dibandingkan dengan opioid lainnya - membuat orang-orang pada tahun 1836 merekomendasikan daun kratom sebagai pengganti bagi orang-orang yang kecanduan opioid. Keyakinan ini merupakan alasan utama dari protes yang muncul terhadap larangan DEA yang diusulkan pada tahun 2016. Terlepas dari tren di internet dan pengalaman banyak orang, saya rasa tidak ada penelitian berkualitas tinggi yang menilai seberapa baik daun kratom bekerja dan cara terbaik untuk menggunakannya.

Tetap diam

Sebuah penelitian kecil di Malaysia terhadap 136 pengguna kratom pada tahun 2010 menunjukkan bahwa penggunaan daun kratom efektif untuk mengurangi penggunaan opioid. Namun, dari 78% responden yang kemudian mencoba berhenti menggunakan kratom, tidak ada yang berhasil.

Kita sudah memiliki obat yang dapat digunakan untuk kecanduan opioid, termasuk suboxone dan metadon yang telah diteliti secara ketat tetapi juga membuat ketagihan. Adalah sebuah hal yang masuk akal untuk bertanya: Mengapa seseorang menggunakan daun kratom untuk membantu mengobati kecanduan?

Daun kratom menawarkan sesuatu yang tidak dimiliki oleh obat lain untuk mengobati kecanduan - kemampuan untuk mengobati diri sendiri secara anonim dan menerima pengobatan tanpa melibatkan sistem layanan kesehatan atau penegak hukum.

Kami membutuhkan lebih banyak informasi. Pelarangan DEA terhadap suatu produk membuat penyelidikan ilmiah terhadap produk tersebut menjadi sangat sulit. Hal ini telah mengganggu kemampuan peneliti untuk menyelidiki khasiat obat ganja secara bijaksana, sehingga merugikan pasien, menurut saya.

Jadi, bagaimana dengan penggunaan daun kratom?

Daun kratom adalah pilihan yang menjanjikan sebagai pengganti yang efektif dan aman untuk orang yang kecanduan opioid resep yang perlu dieksplorasi.

Pada saat yang sama, daun kratom memiliki potensi kecanduan yang tinggi dan memiliki risiko jika dikombinasikan dengan obat psikiatri atau penyalahgunaan obat lainnya. Membolehkan daun kratom untuk dibeli dalam jumlah yang hampir tidak terbatas di tempat-tempat yang tidak membatasi pembelian berdasarkan usia adalah ide yang sangat buruk.

Jalan tengah antara kebijakan negara Barat dan larangan penggunaan daun kratom adalah dengan menetapkannya sebagai obat kelas tiga. Pada tahun 2006, Kongres mengesahkan undang-undang yang mengubah dekongestan (pseudoefedrin, efedrin, dan fenilpropanolamin) dari status obat bebas ke status yang memerlukan bantuan apoteker untuk membelinya karena diletakan di belakang konter.