Transplantasi Uterus, Usaha Perempuan Dapatkan Anak Biologis yang Semakin Populer

Risiko

Proses transplantasi melibatkan dua operasi. Pertama histerektomi untuk mengangkat rahim dan pembuluh darah dari donor. Kedua operasi untuk menanamkan rahim ke perempuan penerima. Pada operasi terakhir, pembuluh darah donor dihubungkan ke pembuluh darah penerima, namun tuba falopi penerima tidak terhubung ke rahim.

Penerima harus menjalani fertilisasi in vitro (IVF) untuk menghasilkan embrio yang layak. Beberapa sel telur diambil dari ovarium penerima, kemudian dibuahi di luar tubuh dengan sperma dari pasangan atau donor sperma dan ditumbuhkan selama beberapa hari di cawan laboratorium.

Beberapa bulan setelah transplantasi, embrio dapat dipindahkan ke rahim penerima. Jika terjadi kehamilan dan berlanjut hingga cukup bulan, bayi yang dilahirkan dari rahim donor ini dilahirkan melalui operasi caesar.

Prosedur transplantasi ini tidak bebas risiko bagi penerima maupun pendonor hidup. Ada risiko pembedahan yang umum terjadi seperti infeksi, pendarahan, atau pembekuan darah. Penerima menghadapi risiko tambahan dari obat imunosupresan yang harus mereka konsumsi untuk mencegah sistem kekebalan tubuh menolak organ asing.

Obat-obatan ini dapat membuat orang lebih rentan terhadap infeksi atau kanker dan dapat menyebabkan kerusakan ginjal. Karena bahaya jangka panjang ini, rahim yang ditransplantasikan diangkat melalui pembedahan setelah satu atau dua kehamilan.

Bagi pendonor, ini adalah pembedahan perut yang cukup besar. Meskipun tidak ada komplikasi permanen, beberapa pendonor mengalami kerusakan pada kandung kemih atau ureter mereka.

Beberapa pusat transplantasi seperti yang ada di Swedia, telah mencari pendonor yang merupakan kerabat penerima, sering kali ibu orang tersebut, karena kerabat mungkin memiliki toleransi risiko yang lebih tinggi untuk mendonor daripada orang asing.

Pendonor yang telah meninggal menawarkan alternatif, tetapi ada beberapa hal yang harus dikorbankan. Penerima harus menunggu hingga pendonor dengan jenis darah atau jaringan yang cocok tersedia, dan pembedahan harus segera dilakukan, sehingga tidak dapat dijadwalkan sebelumnya.

Selain itu, organ dari donor yang sudah meninggal mungkin mengalami kerusakan saat aliran darah terputus akibat kematian orang tersebut, dan transplantasi yang melibatkan mereka mungkin memiliki tingkat keberhasilan yang sedikit lebih rendah daripada organ dari donor yang masih hidup.

Tidak ada bukti bahwa operasi transplantasi atau pengobatan telah memengaruhi perkembangan janin, dan anak-anak yang lahir dari rahim yang ditransplantasikan sejauh ini belum terbukti memiliki masalah kesehatan yang terkait dengan transplantasi, meskipun diperlukan studi tindak lanjut yang lebih lama.

"Transplantasi rahim menawarkan lebih dari sekadar harapan untuk hamil. Banyak orang ingin mengalami kehamilan dan menstruasi secara fisik," kata Dani Ejzenberg, pengawas medis unit reproduksi manusia di Rumah Sakit Klinis Universitas São Paulo, yang memimpin transplantasi rahim pada donor yang sudah meninggal yang menghasilkan kelahiran hidup pertama.

Sayangnya transplantasi rahim seperti banyak jenis transplantasi lainnya, sangat mahal dan masih di luar jangkauan finansial bagi banyak orang.