Ketombe Mengganggu? Begini Cara Mengatasinya di Rumah dan Kapan Harus ke Dokter

Ada serpihan putih bertebaran di kerah baju, atau Anda mengalami gatal yang tak kunjung hilang meski sering mencuci rambut? Ketombe memang umum terjadi: sekitar setengah populasi dunia mengalaminya.

Kulit kepala yang gatal dan mengelupas jarang berbahaya, tetapi bisa mengganggu. Seperti yang ditulis Guardian, berikut hal-hal yang perlu Anda ketahui tentang penyebab pengelupasan kulit kepala, apa yang dapat dilakukan untuk mengatasinya, dan kapan saatnya mencari bantuan.

Apa Penyebab Ketombe?

Ketombe adalah bentuk paling ringan dari kondisi yang disebut dermatitis seboroik, yaitu jenis peradangan kulit yang biasanya menyerang kepala, wajah, atau badan. Pada kondisi terburuk, menyebabkan bercak kulit merah yang tertutup sisik kecil dan berminyak. Namun, kebanyakan orang yang menderita ketombe hanya mengalami pengelupasan ringan dan tidak ada kemerahan, hanya mempengaruhi kulit kepala.

Para ahli masih belum mengetahui secara pasti apa penyebab ketombe, dan kemungkinan ada berbagai faktor yang berkontribusi. Jamur yang disebut Malassezia tersangka utamanya, kata James Pathoulas, asisten profesor dermatologi di sekolah kedokteran Universitas Minnesota dengan spesialisasi gangguan rambut dan kulit kepala.

Malassezia biasanya hidup tanpa membahayakan di kulit kepala, tetapi pertumbuhan berlebih telah dikaitkan dengan peradangan kulit kepala.

Kesehatan kulit kepala bergantung pada tiga faktor utama: mikroorganisme di kulit kepala, kemampuannya untuk mencegah organisme tersebut masuk ke lapisan kulit yang lebih dalam, dan respons imun kulit terhadapnya.

Siapa yang Bisa Terkena Ketombe?

Belum jelas mengapa ada orang mengalami ketombe dan ada yang tidak. Faktor genetika mungkin berperan – setidaknya 11 varian gen dikaitkan dengan kondisi ini – begitu pula cuaca panas dan lembap atau rutinitas olahraga yang sangat intens.

Hormon yang mendorong produksi minyak juga dapat memperburuk atau mengurangi gejala, dimulai sekitar masa pubertas dan berubah selama kehamilan atau menopause.

Apa yang Harus Dilakukan?

Jika Anda sesekali melihat sisik tipis di kulit kepala tanpa kemerahan atau gatal yang signifikan, sampo antiketombe yang dijual bebas dapat membantu. Zinc pyrithione, selenium sulfide, dan ketoconazole adalah tiga bahan aktif yang paling umum. Ketiganya sama baiknya dalam menurunkan populasi Malassezia, meredakan peradangan, dan menghentikan ketombe.

Pathoulas menyarankan untuk memijat sampo ke kulit kepala, bukan hanya rambut, dan membiarkannya selama beberapa menit sebelum membilasnya. Gunakan tiga kali seminggu; kondisioner biasa atau produk khusus anti ketombe sama-sama cocok. Jika ingin mencuci rambut di hari-hari di antara penggunaan, sampo dan kondisioner biasa juga bisa digunakan.

Menurut Pathoulas, ketokonazol dan selenium sulfida dapat mengeringkan rambut dan menyebabkan kerusakan, terutama pada rambut kering, bertekstur kasar, atau keriting. Jika hal itu terjadi, atau jika Anda sudah mengandalkan minyak rambut atau kondisioner tanpa bilas, carilah formulasi zinc pyrithione yang lebih lembut dan bebas sulfat yang dibuat untuk rambut bertekstur.

Sebaiknya hindari wewangian sebisa mungkin, kata Pathoulas. Wewangian adalah penyebab umum alergi kontak kulit kepala, dan tidak harus sintetis untuk menyebabkan reaksi: wewangian botani alami juga dapat menimbulkan masalah.

Setelah gejala mereda, kebanyakan orang dapat mengurangi penggunaan sampo antiketombe menjadi sekali seminggu. Jika sampo yang telah efektif selama berbulan-bulan tiba-tiba berhenti bekerja, kemungkinan jamur telah menjadi resisten terhadapnya, kata Pathoulas. Beralih ke bahan aktif yang berbeda untuk sementara waktu, lalu kembali lagi, dapat mengembalikan kendali.

Kapan Harus ke Dokter?

Jika kulit kepala Anda membaik dengan sampo obat tetapi pengelupasan kembali terjadi dalam beberapa hari setelah berhenti menggunakannya, itu pertanda masalah mendasar perlu mendapat perhatian lebih, kata Mesinkovska.

Plak tebal, merah, dan berbatas tegas dengan sisik putih keperakan lebih mengarah ke psoriasis daripada ketombe, terutama jika Anda juga mengalaminya di siku dan lutut. Jika kemerahan atau kulit bersisik muncul di bagian tubuh lain, itu bisa mengindikasikan reaksi alergi, tergantung pada lokasinya dan paparan yang Anda alami, kata Mesinkovska.

Sampo antiketombe tidak akan berpengaruh pada serpihan kulit kepala yang disebabkan oleh salah satu kondisi tersebut.

Menurut Pathoulas, kerontokan rambut atau sensasi terbakar atau perih yang menyertai ketombe bukanlah hal normal. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, dokter harus mengevaluasi Anda untuk kemungkinan alopecia sikatrikal.

Jika hasil evaluasi menunjukkan bahwa Anda hanya mengalami ketombe biasa tetapi tidak merespons pengobatan dasar, ada beberapa pilihan pengobatan dengan resep dokter. Para ahli menyarankan sampo ciclopirox, antijamur dengan aktivitas antibakteri, dan ketoconazole dengan kekuatan resep dokter. Roflumilast adalah pilihan yang lebih baru yang diaplikasikan pada kulit kepala kering sebagai busa.

Beberapa peneliti sedang mencoba memahami apakah memanipulasi populasi bakteri di kulit kepala dapat membantu – yaitu, menambahkan bakteri baik untuk mengalahkan bakteri jahat yang mungkin menyebabkan masalah. Namun penelitian tersebut masih dalam tahap awal, jadi untuk saat ini, para ahli tidak merekomendasikan pendekatan seperti mengoleskan yoghurt atau kombucha.