Mesin Ajaib yang Menjadi Harapan Pasien Sebelum Transplantasi

Gagal jantung memengaruhi lebih dari 23 juta orang di seluruh dunia setiap tahun, dan sebagian pasien pada akhirnya memerlukan transplantasi jantung. Hanya 6.000 jantung donor yang tersedia setiap tahun, jumlah yang sangat kecil dibandingkan dengan kebutuhan yang sangat besar.

Ada jalur penyelamat bagi sebagian pasien yang sakit parah yang sedang menunggu transplantasi atau di luar negeri bagi mereka yang mungkin tidak memenuhi syarat untuk transplantasi jantung dalam bentuk alat bantu ventrikel atau jantung buatan total.

Kedua alat tersebut dapat mengulur waktu, tetapi belum menjadi solusi jangka panjang yang permanen. Hal itu dapat segera berubah dengan hadirnya Jantung Buatan Total BiVACOR. Proyek kolaboratif, yang di dalamnya Profesor Chris Hayward dari Institut tersebut memainkan peran penting.

Sebelum mencapai rekor digunakan pada pria selama 100 hari, baru-baru ini mencapai puncaknya dengan keberhasilan pemasangan Jantung Buatan Total BiVACOR pertama pada seorang pria berusia 58 tahun pada bulan Juli 2024 di Texas. Selanjutnya ditanamkan pada seorang pasien di Rumah Sakit St Vincent Sydney pada bulan November 2024 sehingga mencapai rekor tersebut.

Pertama yang Tahan Lama

Implan pertama di Australia dilakukan pada tanggal 22 November 2024 di Rumah Sakit St Vincent Sydney selama prosedur enam jam yang dipimpin oleh dokter bedah Dr. Paul Jansz. Pasien - seorang pria berusia 40-an menderita gagal jantung parah dan tidak akan bertahan hidup tanpa prosedur tersebut. Ia menjadi pasien pertama di dunia yang dipulangkan dari rumah sakit dengan jantung BiVACOR pada awal Februari 2025 dan menerima transplantasi jantung donor tradisional pada awal Maret.

Saat ini, perangkat tersebut dirancang sebagai jembatan untuk menjaga pasien tetap hidup hingga transplantasi jantung donor tersedia, tetapi diharapkan dapat menjadi alternatif yang layak untuk transplantasi dalam waktu lima hingga enam tahun.

Profesor Chris Hayward berkata: "BiVACOR Total Artificial Heart mengawali permainan baru untuk transplantasi jantung baik di Australia maupun di dunia internasional. Dalam dekade berikutnya, kita akan melihat jantung buatan menjadi alternatif bagi pasien yang tidak dapat menunggu donor jantung atau ketika donor jantung tidak tersedia."

Apa itu jantung buatan? Jantung buatan adalah alat yang menggantikan kedua ventrikel dan keempat katup jantung, yang mengambil alih fungsi jantung asli. Jantung ini ditanamkan ke dalam tubuh, menggantikan jantung asli, dan dihubungkan ke sumber daya eksternal (misalnya baterai portabel atau sumber daya dinding eksternal) melalui kabel listrik yang dikenal sebagai driveline.

Jantung ini mengembalikan aliran darah normal ke organ lain di dalam tubuh. Kegagalan kedua ventrikel lebih jarang terjadi pada gagal jantung stadium akhir, dengan sekitar 85-90 persen pasien hanya mengalami kegagalan ventrikel kiri. Hal ini membuat mereka memenuhi syarat untuk pompa yang lebih kecil dan kurang invasif, alat bantu ventrikel kiri atau LVAD. Apa itu Left Ventricular Assist Device (LVAD)?

LVAD adalah pompa jantung buatan yang mengambil alih peran ventrikel kiri, yang memompa darah ke aorta (pembuluh darah besar) dan ke seluruh tubuh, memasok darah kaya oksigen ke organ lain. Alat ini dipasang langsung ke jantung pasien.

Alat ini dapat menghasilkan aliran darah hingga 10 liter/menit dan mampu menopang jantung manusia dan pada dasarnya mengambil alih fungsi dan dukungan jantung hingga pasien menerima transplantasi jantung.

Jantung buatan dipertimbangkan untuk pasien ketika kedua ventrikel gagal berfungsi, hingga mereka mendapatkan transplantasi jantung. Karena jantung buatan lebih besar dari jantung normal, pasien diharuskan menjalani pemindaian CT untuk menentukan apakah ada cukup ruang di rongga dada mereka untuk implan. Alat ini mungkin tidak cocok untuk wanita atau orang bertubuh kecil.

LVAD dapat membuat orang tetap hidup selama hampir enam tahun. Penelitian menunjukkan bahwa sekitar 80–85 persen pasien masih hidup 12 bulan setelah pemasangan LVAD, sementara hingga tiga perempatnya bertahan hidup selama dua tahun.

BiVACOR Total Artificial Heart sejauh ini telah ditanamkan pada pasien Australia selama hampir tiga bulan - dan baru dilepas ketika jantung donor tersedia untuk transplantasi. Ambisi jangka panjang adalah agar penerima implan BiVACOR dapat hidup dengan perangkat mereka tanpa perlu transplantasi jantung donor.

Jantung buatan pertama ditanamkan pada seekor anjing di bekas Republik Soviet pada tahun 1930-an. Implan manusia pertama yang berhasil, yang dikenal sebagai Jarvik 7, dilakukan pada tahun 1982 di AS di mana seorang pasien laki-laki bertahan hidup selama 112 hari. Implan Australia pertama baru dilakukan pada tahun 2010 di Rumah Sakit St Vincent di Sydney. hay